Ячмінь на оці

Ячмінь на оці не є небезпечним для зору, якщо вчасно звернутися до офтальмолога. Лікування народними методами нерідко призводить до опіків слизової оболонки та збільшення запаленої ділянки. Згодом він потребує тривалого прийому медикаментів, інколи ж — і хірургічного втручання.

Визначення хвороби

Ячмінь (по-науковому, гордеолум) – гострий запальний процес, що розвивається в сальній залозі або волосяному мішечку вії. Після поразки патогенними мікроорганізмами око повіка стає припухлим і червонуватим. У центрі запаленої ділянки проглядається гнійний стрижень із білою або жовтою головкою.

Причини захворювання

Ячмінь на оці частіше зустрічається у дорослому віці, ніж у дитинстві. Він вражає чоловіків та жінок у рівній мірі. Згідно зі статистикою, 8 із 10 осіб хоча б 1 раз у житті випробували його на собі. Майже завжди причиною захворювання був золотистий стафілокок, рідше — стрептококи та паразитичні кліщі Demodex. У нормі вони завжди присутні на шкірі людини. Коли імунітет слабшає, активно розмножуються та призводять до запалення.

У групі ризику люди з:

хронічний блефарит;
кон’юнктивітом;
дисфункцією мейбомієвих залоз;
офтальморозацея;
фурункульозом;
демодекоз;
ЛОР-захворюваннями;
порушеннями метаболізму;
хронічними захворюваннями ШКТ.

Також причинами ячменю на оці стає неправильне носіння контактних лінз, недостатня гігієна очей та знижений імунітет. Він слабшає на тлі інших захворювань, переохолодження, перевтоми, стресу, авітамінозу.

Симптоми ячменю

Після потрапляння патогенних організмів у волосяний фолікул запальний процес швидко розвивається. У перший день збільшується температура шкіри повік, а трохи пізніше проявляються типові симптоми ячменю на оці:

набряк чи ущільненість повіки;
почервоніння;
болючі відчуття при морганні;
печіння;
відчуття стороннього тіла в оці;
світлобоязнь;
посилена сльозотеча.

Запалення у фолікулі призводить до загибелі волосяної цибулини, із клітин якої утворюється гнійний ексудат. Якщо лікувати захворювання, через 2-4 дні гнійне вогнище мимоволі розкривається, гній витікає, больові відчуття притуплюються. У важких випадках спостерігається загальне нездужання, головний та м’язовий біль, підвищення температури тіла, збільшення лімфатичних вузлів.

Якщо гнійне вогнище локалізується в ділянці під повікою (внутрішній ячмінь), симптоми збігаються з клінічною картиною халязіону. Це запалення краю повіки в області мейбомієвої залози та хряща. У такому разі більшість ознак, характерних для зовнішнього ячменю, відсутні. Про запалення під повікою говорить біль та ущільнена шкіра.

Патогенез ячменю

Захворювання незаразне саме собою, та його збудники передаються повітряно-крапельным і контактно-бытовым шляхом через предмети загального користування. Щоб з’явився ячмінь на оці, необов’язково контактувати із зараженою людиною. У 95% випадків його провокує золотистий стафілокок – бактерії, які постійно мешкають у носоглотці у 20% людей, а епізодично бувають у 60%. Щоб почалося запалення, достатньо «створити умови» для розвитку бактеріальної інфекції – перенести застуду чи переохолодження.

Класифікація та стадії розвитку ячменю

Ячмінь на оці ділять за місцем локалізації на зовнішній та внутрішній. У першому випадку бактерії розмножуються в сальній залозі або волосяному фолікулі, а в другому під повікою. Зовнішнє запалення легко піддається лікуванню і часто проходить само собою, а внутрішнє – рідко зустрічається, потребує диференціальної діагностики та довше лікується.

Розвиток ячменю відбувається кілька стадій:

накопичується гній у ураженій тканині, при цьому повіка червоніє,
викликає свербіж та набряк;
утворюється щільна гнійна капсула із білою або жовтою головкою;
проривається гнійник самостійно чи після надрізу;
уражену ділянку гоїться.

У середньому накопичення гною триває від 2 годин до 2 днів, після чого він виходить назовні. Повне загоєння ранки настає за тиждень. Але майте на увазі, якщо імунітет знижений та лікування немає, мимовільний прорив гнійника може так і не статися. У таких випадках симптоми стрімко наростають, а іноді запалення переходить на очницю та слізні залози.

Ускладнення ячменю

Лікування народними методами та спроби самостійно розкрити гнійник – причини, через які найбільше ймовірні ускладнення. Якщо неправильно лікувати ячмінь на оці, запалення може спровокувати:

халязіон – доброякісне новоутворення у вигляді горошини, що виникає через закупорку залози хряща повіки або її хронічного запалення;
кон’юнктивіт;
флегному – інфекційне запалення орбітальної клітковини;
дакріоденіт – запалення слізної залози;
сепсис.

Незважаючи на те, що ячмінь не потребує складних схем лікування, не експериментуйте зі своїм здоров’ям та здоров’ям своїх дітей. Їм потрібні не народні методи, а ті ж групи препаратів, що лікують ячмінь на оці у дорослих.

Діагностика ячменю

У перші 2 дні клінічна картина зовнішнього, внутрішнього ячменю та халязіону не відрізняються. Якщо запалена ділянка локалізується у внутрішньої спайки нижньої повіки, потрібна диференціальна діагностика. У такому разі перед тим, як лікувати ячмінь, необхідно переконатися у відсутності дакріоциститу та каналікуліту – запалень слізного мішка та канальця. В інших випадках ячмінь діагностується за характерними ознаками.

На першому прийомі лікар збирає анамнез та проводить огляд. Спрямовує на здачу аналізів, якщо потрібно:

визначити збудника запалення – бактеріальний посів;
спростувати демодекоз очей – мікроскопія зіскрібка;
відрізнити від злоякісного новоутворення – біопсія.

Лабораторні дослідження найчастіше призначають у випадках, коли ячмінь почав регулярно з’являтися. Це сигналізує про сильно ослаблену імунну систему, наявність цукрового діабету та інших серйозних хронічних захворювань. Біопсію призначають, коли крім ячменю спостерігається деформація повіки, випадання вій, кровотечі з очей.

Прогноз та профілактика

Найчастіше лікування ячменю на оці протікає швидко та без ускладнень. Поки він не зникне, потрібно суворо стежити за гігієною очей і не носити контактні лінзи. Якщо запалення на зовнішній стороні повіки, воно зійде через 3-7 днів. А якщо на внутрішній, то лікування може тривати до 1 місяця. І в тому, і в іншому випадку прогноз є сприятливим. Якщо лікування не було зовсім або порушували гігієну очей при гострій фазі захворювання, зростає ризик ускладнень після ячменю.

З метою профілактики дають загальні рекомендації щодо зміцнення імунітету та гігієни очей. Радять частіше гуляти на свіжому повітрі, зайнятися спортом, уникати переохолодження, приймати полівітамінні комплекси, урізноманітнити раціон продуктами з Омега-3 та Омега-9. Під час лікування одного члена сім’ї не можна допускати передачі збудника контактно-побутовим шляхом. Потрібно частіше мити руки, не користуватись спільними рушниками, чужою декоративною косметикою та іншими речами.

Лікування ячменю у медичному центрі ОКО

У медичному центрі ОКО можна отримати консультацію офтальмолога, пройти діагностику та лікування. Якщо ячмінь не запущений, вам призначать краплі очей або мазі. Якщо він множинний чи рецидивуючий, то до місцевої терапії додадуть прийом антибактеріальних препаратів системної дії.

Коли консервативне лікування не дає результату або гнійник, що сформувався, вимагає розкриття з дренуванням, офтальмолог направляє на операцію. Розтин ячменю на оці проводиться амбулаторно під місцевим знеболюючим у такому порядку:

офтальмолог робить невеликий розріз чи прокол над гнійним інфільтратом;
видаляє вміст;
знезаражує ранку;
накладає стерильну пов’язку на око.

Операція займає 15-30 хвилин. Найчастіше не залишається слідів від проколу і надрізу. Маленький рубець можливий, якщо гнійник встиг досягти великих розмірів.

Реабілітація після операції відбувається швидко. У перші 2-3 дні може спостерігатися невелика набряклість та почервоніння повіки. Щоб краї ранки швидше затяглися, необхідно щодня обробляти уражену ділянку антисептичними засобами та змінювати пов’язку. Протягом тижня не можна відвідувати басейн та лазню. Інші рекомендації дасть лікар-офтальмолог, виходячи із стану здоров’я ваших очей. Щоб записатися на прийом до офтальмолога, дзвоніть у медичний центр ОКО!