Ячмень на глазу

Ячмень на глазу не опасен для зрения, если вовремя обратиться к офтальмологу. Лечение народными методами нередко приводит к ожогам слизистой оболочки и увеличению воспаленного участка. Впоследствии он требует длительного приема медикаментов, а иногда — и хирургического вмешательства.

Определение болезни

Ячмень (по-научному, гордеолум) — острый воспалительный процесс, развивающийся в сальной железе или волосяном мешочке ресницы. После поражения патогенными микроорганизмами глазное веко становится припухлым и красноватым. В центре воспаленного участка просматривается гнойный стержень с белой или желтой головкой.

Причины заболевания

Ячмень на глазу чаще встречается во взрослом возрасте, чем в детстве. Он поражает мужчин и женщин в равной степени. Согласно статистике, 8 из 10 человек хотя бы 1 раз в жизни испытали его на себе. Почти во всех случаях причиной заболевания был золотистый стафилококк, реже — стрептококки и паразитические клещи Demodex. В норме они всегда присутствуют на коже человека. Когда иммунитет ослабевает, активно размножаются и приводят к воспалению.

В группе риска люди с:

хроническим блефаритом;
конъюнктивитом;
дисфункцией мейбомиевых желез;
офтальморозацеа;
фурункулезом;
демодекозом;
ЛОР-заболеваниями;
нарушениями метаболизма;
хроническими заболеваниями ЖКТ.

Также причинами ячменя на глазу становится неправильное ношение контактных линз, недостаточная гигиена глаз и сниженный иммунитет. Он ослабевает на фоне других заболеваний, переохлаждения, переутомления, стресса, авитаминоза.

Симптомы ячменя

После попадания патогенных организмов в волосяной фолликул воспалительный процесс стремительно развивается. В первый день увеличивается температура кожи век, а чуть позже проявляются типичные симптомы ячменя на глазу:

отек или уплотненность века;
покраснение;
болезненные ощущения при моргании;
жжение;
ощущение инородного тела в глазу;
светобоязнь;
усиленное слезотечение.

Воспаление в фолликуле приводит к гибели волосяной луковицы, из клеток которой образуется гнойный экссудат. Если лечить заболевание, через 2-4 дня гнойный очаг самопроизвольно вскрывается, гной вытекает, болевые ощущения притупляются. В тяжелых случаях наблюдается общее недомогание, головная и мышечная боль, повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов.

Если гнойный очаг локализуется в области под веком (внутренний ячмень), симптомы совпадают с клинической картиной халязиона. Это воспаление края века в области мейбомиевой железы и хряща. В таком случае большинство признаков, характерных внешнему ячменю, отсутствуют. О воспалении под веком говорит боль и уплотненная кожа.

Патогенез ячменя

Заболевание незаразно само по себе, но его возбудители передаются воздушно-капельным и контактно-бытовым путем через предметы общего пользования. Чтобы появился ячмень на глазу, необязательно контактировать с зараженным человеком. В 95% случаев его провоцирует золотистый стафилококк — бактерии, которые постоянно обитают в носоглотке у 20% людей, а эпизодически бывают у 60%. Чтобы началось воспаление, достаточно «создать условия» для развития бактериальной инфекции — перенести простуду или переохлаждение.

Классификация и стадии развития ячменя

Ячмень на глазу делят по месту локализации на внешний и внутренний. В первом случае бактерии размножаются в сальной железе или волосяном фолликуле, а во втором — под веком. Внешнее воспаление легко поддается лечению и часто проходит само собой, а внутреннее — редко встречается, требует дифференциальной диагностики и дольше лечится.

Развитие ячменя проходит несколько стадий:

накапливается гной в пораженной ткани, при этом веко краснеет, вызывает зуд и отек;
образуется плотная гнойная капсула с белой или желтой головкой;
прорывается гнойник самостоятельно или после надреза;
пораженный участок заживает.

В среднем накопление гноя длится от 2 часов до 2 дней, после чего он выходит наружу. Полное заживление ранки наступает через неделю. Но имейте в виду, если иммунитет снижен и лечения нет, самопроизвольный прорыв гнойника может так и не произойти. В таких случаях симптомы стремительно нарастают, а иногда воспаление переходит на глазницу и слезные железы.

Осложнения ячменя

Лечение народными методами и попытки самостоятельно вскрыть гнойник — причины, из-за которых больше всего вероятны осложнения. Если неправильно лечить ячмень на глазу, воспаление может спровоцировать:

халязион — доброкачественное новообразование в виде горошины, возникающее из-за закупорки железы хряща века или ее хронического воспаления;
конъюнктивит;
флегному — инфекционное воспаление орбитальной клетчатки;
дакриоденит — воспаление слезной железы;
сепсис.

Несмотря на то, что ячмень не требует сложных схем лечения, не экспериментируйте со своим здоровьем и здоровьем своих детей. Им нужны не народные методы, а те же группы препаратов, чем лечат ячмень на глазу у взрослых.

Диагностика ячменя

В первые 2 дня клиническая картина внешнего, внутреннего ячменя и халязиона не отличаются. Если воспаленный участок локализуется у внутренней спайки нижнего века, требуется дифференциальная диагностика. В таком случае перед тем, как лечить ячмень, необходимо убедиться в отсутствии дакриоцистита и каналикулита — воспалений слезного мешка и канальца. В остальных случаях ячмень диагностируется по характерным признакам.

На первом приеме врач собирает анамнез и проводит осмотр. Направляет на сдачу анализов, если нужно:

определить возбудителя воспаления — бактериальный посев;
опровергнуть демодекоз глаз — микроскопия соскоба;
отличить от злокачественного новообразования — биопсия.

Лабораторные исследования чаще назначают в случаях, когда ячмень стал регулярно появляться. Это сигнализирует о сильно ослабленной иммунной системе, наличии сахарного диабета и других серьезных хронических заболеваний. Биопсию назначают, когда кроме ячменя наблюдается деформация века, выпадении ресниц, кровотечения из глаза.

Прогноз и профилактика

Зачастую лечение ячменя на глазу протекает быстро и без осложнений. Пока он не исчезнет, необходимо строго следить за гигиеной глаз и не носить контактные линзы. Если воспаление на внешней стороне века, то оно сойдет через 3-7 дней. А если на внутренней, то лечение может занять до 1 месяца. И в том, и в другом случае прогноз благоприятный. Если лечение отсутствовало вовсе или нарушали гигиену глаз при острой фазе заболевания, возрастает риск осложнений после ячменя.

В целях профилактики дают общие рекомендации по укреплению иммунитета и гигиене глаз. Советуют чаще гулять на свежем воздухе, заняться спортом, избегать переохлаждения, принимать поливитаминные комплексы, разнообразить рацион продуктами с Омега-3 и Омега-9. Во время лечения одного члена семьи нельзя допускать передачу возбудителя контактно-бытовым путем. Нужно чаще мыть руки, не пользоваться общими полотенцами, чужой декоративной косметикой и другими вещами.

Лечение ячменя в медицинском центре ОКО

В медцентре ОКО можно получить консультацию офтальмолога, пройти диагностику и лечение. Если ячмень не запущенный, вам назначат глазные капли или мази. Если он множественный или рецидивирующий, то к местной терапии добавят прием антибактериальных препаратов системного действия.

Когда консервативное лечение не дает результата или сформировавшийся гнойник требует вскрытия с дренированием, офтальмолог направляет на операцию. Вскрытие ячменя на глазу проводится амбулаторно под местным обезболивающим в таком порядке:

офтальмолог делает небольшой разрез или прокол над гнойным инфильтратом;
удаляет содержимое;
обеззараживает ранку;
накладывает стерильную повязку на глаз.

Операция занимает 15-30 минут. В большинстве случаев не остается следов от прокола и надреза. Маленький рубец возможен, если гнойник успел достигнуть больших размеров.

Реабилитация после операции проходит быстро. В первые 2-3 дня может наблюдаться небольшая отечность и покраснение века. Чтобы края ранки быстрее затянулись, необходимо ежедневно обрабатывать пораженную область антисептическими средствами и менять повязку. В течение недели нельзя посещать бассейн и баню. Другие рекомендации даст врач-офтальмолог, исходя из состояния здоровья ваших глаз. Чтобы записаться на прием к окулисту, звоните в медцентр ОКО!