Харків,
пров. Отакара Яроша, 12-А 0800 330 960 (дзвінки безкоштовні)

Харків, вул. Дудинської, 4 +38 095 720 26 05

Далекозорість

Гіперметропія або далекозорість – це досить поширена проблема із зором, при якій близькі об’єкти здаються розмитими, тоді як віддалені залишаються чіткими. Більшість дітей народжуються далекозорими. Але в міру дорослішання дитини цей дефект йде і зір нормалізується.

Після 40-45 років у людей розвивається вікова далекозорість чи пресбіопія. І щоб розглянути дрібні цифри чи літери, доводиться їх подалі відводити від очей. Ця вікова зміна зору відбувається через фізіологічні причини: очні м’язи і передня лінза очі втрачають колишню пружність і гірше відбивають промінь світла. Усе це призводить до розвитку пресбіопії.

Причини далекозорості

Нерідко далекозорість розвивається відразу через кілька причин. У поодиноких випадках далекозорість виникає через слабку оптичну систему ока при нормальній довжині очного яблука.

Найчастіші причини розвитку далекозорості у дорослих та дітей є:

  • надмірні зорові навантаження (робота за комп’ютером, перегляд телевізора, недотримання правил гігієни зору);
  • погане освітлення робочого місця;
  • неправильний режим дня (недостатнє відновлення, нестача прогулянок на свіжому повітрі, ігнорування зарядки та вправ для зору);
  • слабкість м’язів спини та м’язів шиї;
  • проблеми із кровопостачанням шийного відділу хребта;
  • гіповітаміноз та неповноцінне харчування.

Симптоми гіперметропії

Ключова симптоматика гіперметропії полягає у відсутності можливості чітко розглянути розташовані на близькій відстані предмети. Наприклад, якщо для комфортного читання або використання телефону рука ситуативно відсувається подалі, це може бути тривожним сигналом. Для далекозорості також характерна проблема “далекого” зору.

До інших симптомів гіперметропії для різних вікових груп також належать:

  • підвищений внутрішньоочний тиск;
  • знижена контрастність зображення (характерно для пресбіопії);
  • відчуття болю та печіння в очах;
  • постійне відчуття “розпливчастості” зображення поблизу;
  • болі в голові та сильна стомлюваність при тривалому зоровому контакті на близькій відстані (листі, читанні тощо).

Форми далекозорості

Фізіологічна гіперметропія (до +4 дптр)

Розвивається в дітей віком, далі до 10-12 років зір стабілізується. Вона пов’язана з короткою передньо-задньою віссю ока. Зі зростанням очного яблука вісь збільшується і фокус повертається на сітківку, а зір нормалізується. При більш вираженому ступені далекозорості (більше +4 діоптрій), йдеться про патологічну гіперметропію, яка потребує корекції.

Вроджена далекозорість

Виникає внаслідок занадто короткої осі ока, аномаліями форми очного яблука, дефектами заломлюючої сили – плоска рогівка, неправильно розвинений кришталик або повна його відсутність.

Придбана гіперметропія

Найчастіше викликана перенапругою органу зору через особливості праці. Також викликати її можуть травми, інфекції, офтальмологічні втручання, новоутворення очної ямки та ін.

Вікова далекозорість

Розвивається в осіб віком понад 45 років і пов’язана зі слабкістю акомодації. Ще одна її назва «пресбіопія».

Розрізняють дві форми гіперметропії: прихована та явна. У першому випадку ступінь порушення рефракції незначний і компенсується за рахунок акомодації ока — зміни кривизни кришталика циліарним м’язом ока. При явній формі сили акомодації недостатньо, щоб спрямувати фокус на сітківку, тому він «іде» за неї і ми отримуємо розмите зображення.

Також захворювання класифікують залежно від механізму виникнення. Виділяють:

  1. Рефракційна гіперметропія. Про неї говорять у тому випадку, коли причини неправильного формування фокусу лежать у дефекті внутрішньоочних прозорих структур – рогівки та кришталика.
  2. Аксіальна. Причина далекозорості — укорочення передньо-задньої осі очі.

За ступенем вираженості хворобу поділяють на:

  1. Слабку – зміни рефракції не більше 2 діоптрій.
  2. Середню – від 2 до 5 дптр.
  3. Сильну – понад 5 дптр

Діагностика далекозорості

Для встановлення діагнозу гіперметропія проводять такі методи дослідження:

  1. Візометрію – визначення гостроти зору за таблицями. Проводять її без корекції та з лінзами для встановлення ступеня порушення зору.
  2. Оцінка рефракційної здатності після розширення зіниці. Методика дозволяє виявити навіть приховану гіперметропію.
  3. Ультразвукове дослідження ока – допомагає обчислити розміри передньо-задньої осі.

Крім того, додатково може проводитись: гоніоскопія (дослідження переднього кута ока), офтальмоскопія (дослідження очного дна), тонометрія (визначення внутрішньоочного тиску). Додаткові дослідження застосовують для виявлення супутньої патології та визначення тактики подальшого лікування.

Діагностика далекозорості у дітей починається зі збирання анамнезу. Батьки розповідають про всі симптоми та скарги дитини. Потім лікар проводить такі дослідження: перевіряє гостроту зору, а також досліджує здатність очей заломлювати світлові промені. Правильно визначити здатність очей до заломлення світла можна тільки при розслабленому циліарному м’язі. З цією метою дитині до початку дослідження у вічі закопують краплі, які сприяють розширенню зіниці.

За потреби фахівець використовує інші методи діагностики гіперметропії.

Профілактика гіперметропії

Щоб уникнути ускладнень гіперметропії, необхідно дотримуватися наступних профілактичних методів:

  • забезпечити гарне освітлення;
  • щодня проводьте спеціальну гімнастику для тренування та розслаблення очних м’язів;
  • якщо ваша робота пов’язана з постійною напругою очей, уникайте їх перевтоми і постарайтеся давати їм перерву якнайчастіше;
  • не забувайте про регулярні профілактичні огляди у офтальмолога, тому що тільки лікар здатний контролювати динаміку розвитку далекозорості.

У разі відсутності якісного лікування гіперметропія може призвести до розвитку глаукоми, косоокості та амбліопії (синдром “лінивого” ока, який розвивається ще в дитячому віці). До того ж пущена на самоплив далекозорість призводить до частих головних болів і підвищеної стомлюваності очей.

Таким чином, дуже важливо звернутися за професійною допомогою до лікаря-офтальмолога при виявленні будь-яких симптомів далекозорості.

Далекозорість у дітей

Діти народжуються з далекозорістю. Око дитини коротке. Зростає дитина ➡️ росте око ➡️ далекозорість зменшується і проходить до 6-7 років. Тому у дітей різного віку є зразкові варіанти норм гіперметропії, коли корекція не потрібна.

До року +3,5D
1 рік +3,0 D
2 роки +2,5 D
3 роки +2,0 D
4 роки +1,5 D
5 років +1,0 D
6 років +0,5D
7 років норма

Лікування гіперметропії в сучасних умовах

Терапія далекозорості ділиться на два види:

  1. Консервативна: корекція за допомогою окулярів та лінз, апаратні методи стимуляції зору (у дитячій офтальмології).
  2. Радикальна: лазерна корекція, видалення кришталика та заміна на інтраокулярну лінзу.

Вибір тієї чи іншої методики залежить від стадії захворювання та віку пацієнта. Найчастіше починають терапію з консервативних методів.

Лікування далекозорості у дітей

  1. Корекція далекозорості у дітей за допомогою окулярів. Це єдиний доступний та ефективний метод лікування гіперметропії у дитячому віці.
  2. Апаратне лікування далекозорості у дітей. Їх суть полягає в компресійній, електро та ультразвуковій стимуляції зору. Особливо ефективні ці процедури за наявності амбліопії та косоокості.

    У дитячому віці не використовують радикальні методи на кшталт лазерного лікування далекозорості у дитини через зростання очного яблука. Якщо провести операцію, то неможливо буде досягти стабільного результату лікування.

Лікування гіперметропії у дорослих

Для нормалізації зору використовують такі варіанти:

  1. Очкова корекція. Окуляри підбираються кожному хворому індивідуально з урахуванням типу патології та стадії. Умовою для використання цього виду лікування у дорослих є відсутність або незначне прогресування захворювання, слабкий ступінь зниження зору.
  2. Лінзи. М’які контактні лінзи встановлюють безпосередньо на око, а на ніч їх знімають. Перевага методу у зручності та естетиці, оскільки вони не псують зовнішній вигляд людини і не приносять дискомфорту при носінні (за умови дотримання правил їх використання).
  3. Лазерна корекція зору при далекозорості за допомогою технології Streamlight, LASIK та ін. Суть методик полягає у зміні форми рогівки та надання їй правильної форми. Після лікування рогівка здатна спрямовувати фокус на сітківку та зір відновлюється. Операція дозволяє повністю позбавитися проблеми. Можна використовувати лише дорослим старше 18 років.
  4. Оперативне лікування далекозорості та операції із заміни кришталика. Операція ока при далекозорості проводиться тільки якщо причина гіперметропії полягає в неповноцінності кришталика, тоді виробляють його видалення і встановлюють штучну інтраокулярну лінзу. Після оперативного втручання близько 2 місяців необхідно утриматися від надмірного зорового та фізичного навантаження. Хірургічне лікування гіперметропії підходить лише дорослим старше 18 років. Дітям цю методику застосовують лише у разі вродженої аномалії, пов’язаної з відсутністю власного кришталика – афакією.

Лікування далекозорості в медичному центрі "ОКО"

Далекозорість можна і потрібно коригувати так само, як і короткозорість! Вона піддається лікуванню, тобто ви можете позбутися її назавжди.

Ми прагнемо забезпечити нашим пацієнтам високу якість лікування та дбайливий післяопераційний догляд. Наша команда медичних фахівців зробить все можливе, щоб ви почували себе комфортно та отримували найкращі результати.

Збереження Вашого здоров’я – наше головне завдання!