Халязіон

Халязіон – це доброякісне утворення округлої форми в товщі повіки. Формується при закупорці протоки мейбомієвої залози. Порушення відтоку секрету та скупчення його всередині викликає розтягнення залози та хронічний проліферативний запальний процес у навколишніх тканинах.

Халязіон помітний на обличчі та створює явний косметичний дефект. Досягаючи великого розміру, може впливати на зір, а інфікуючись – лягти в основу абсцесу чи флегмони повік.

Детальніше

Причини халязіону

Халязіон ока розвивається внаслідок закупорки протоки мейбомієвої залози. На кожному оці є до 70 таких залоз. Їхні протоки відкриваються з внутрішньої сторони повіки, відразу під віями. Залози продукують ліпідний секрет, який зволожує рогівку і запобігає висиханню слізної рідини.

Причини халязіону:

недотримання гігієни, коли інфікуються протоки мейбомієвої (сальної) залози;
порушення функцій жовчовивідних проток;
хвороби ШКТ – гастрит, коліт, дисбактеріоз;
розацеа – хронічне захворювання, яке характеризується почервонінням шкіри на обличчі та появою висипів;
періодичні переохолодження;
гормональні збої, що провокують посилену роботу сальних залоз;
порушення функціонування ендокринної системи, зокрема цукровий діабет;
себорейний дерматит – запалення сальних залоз на тілі, голові та обличчі;
офтальмологічні захворювання – блефарит, кон’юнктивіт;
некоректна експлуатація контактних лінз;
психоемоційні порушення.

Симптоми халязіону

Халязіон частіше виявляють у дітей або осіб віком від 30 років. Має вигляд безболісного утворення округлої форми та щільної консистенції. Шкіра та слизова оболонка в зоні його проекції, як правило, не змінені. Халязіон повіки повільно зростає, чинить тиск на очне яблуко, через що у пацієнта часто виникають кон’юнктивіти. При активізації запального процесу існує ризик утворення флегмони повіки.

Про розвиток запалення говорять такі симптоми халязіону: набряклість, почервоніння, ущільнення шкіри навколо освіти, розм’якшення центру. Після формування абсцесу халязіон може відкриватися на внутрішній бік повіки. Гній витікає, проте проблема вирішується: оболонка зберігається, отже, є ризик повторного нагноєння.

Найчастіше захворювання зʼявляється взимку після переохолодження або влітку при відпочинку на відкритих водоймах.

Види халязіону

Виділяють поверхневий та глибокий види халязіону.

Залежно від особливостей клінічної картини хвороби розрізняють одиничне запалення мейбомієвої залози, халязіон, що не піддається консервативній терапії та множинні халязіони.

Перебіг хвороби може бути хронічним або абсцедуючим.

Патологічний процес розвивається поступово, у зв’язку з чим у перебігу халязіону виділяють 3 стадії:

нульова (протока мейбомієвої залози закупорена, в ній починає накопичуватися секрет, запальний процес відсутній; зовні це практично не проявляється, розмір новоутворення не більше кількох міліметрів);
розтягнення залози з утворенням на повіках видимої округлої градинки; утворення стає щільним, збільшується, може мати місце деяка болючість при спробі пальпації халязіону;
капсулювання (пухлиноподібне утворення зростає чи саме собою розсмоктується).

Залежно від місця розташування ущільнень виділяють халязіони:

Халязіон верхньої повіки. Оскільки верхня повіка тонка і рухлива, пухлини тут відразу стають помітними. Випирання, а пізніше припухлість добре помітні, швидко виявляються. Пацієнт відчуває дискомфорт, свербіж, болючість.
Халязіон нижньої повіки. Халязіони нижньої повіки найчастіше утворюються на внутрішній стороні повіки, близько до кон’юнктиви. Спочатку їх важко помітити, тому вони досягають більших розмірів.

Халязіони бувають також одиничними чи множинними. У другому випадку спостерігається кілька розташованих ланцюжком ущільнень.

Деякі люди особливо схильні до рецидивуючого розвитку халязіону.

При рецидивному халязіоні, з метою попередження розвитку рецидивів, рекомендується дотримуватися щоденної гігієни повік, що сприяє поліпшенню відтоку секрету мейбомієвих залоз, за допомогою теплих вологих компресів протягом 1-5 хвилин, для розрідження застояного секрету мейбомієвих залоз.

Халязіон у дітей

У маленьких дітей запальний процес може поширюватися раптово та швидко прогресувати. До моменту огляду можна прикладати примочки із відваром ромашки або закрапати очі антисептиком (окомістін, офтамірин або офтальмодек). І негайно звернутися до офтальмолога.

Не можна самостійно видавлювати і розтинати ячмінь і халязіон, тому що це може призвести до поширення інфекції на прилеглі тканини, аж до запалення орбіти та мозкових оболонок.

Діагностика халязіону

Халязіон діагностує лікар-офтальмолог під час огляду. Ознаки захворювання специфічні, тому інструментальні методи часто не потрібні. Якщо утворення швидко збільшується у розмірах, проводять дослідження біоптату, щоб відрізнити халязіон від аденокарциноми мейбомієвої залози. Лікар також приділяє увагу анамнезу. Якщо утворення з’явилося після ячменю, переохолодження, інфекційного захворювання або пацієнт регулярно використовує лінзи, є підстави підозрювати саме халязіон.

У складних діагностичних ситуаціях пацієнту може бути рекомендовано провести ультразвукове дослідження ураженої області.

Профілактика халязіону

Щоб запобігти повторній появі захворювання і не думати, як прибрати гулю знову, варто дотримуватися таких рекомендацій:

Дотримуватись правил гігієни. Важливо не торкатися брудними руками до обличчя, зокрема очей. Після контакту із різними поверхнями їх потрібно ретельно мити. Це правило стосується також одягання лінз. Особливо необхідно стежити за чистотою рук дитини.
Знімати макіяж перед сном. Подразнюючі косметичні продукти обов’язково мають бути видалені.
Не користуватися чужою косметикою і не давати нікому свою. Перевіряти термін придатності всіх засобів, що використовуються.
Не допускати переохолодження, вести здоровий спосіб життя. Варто відмовитись від шкідливих звичок, уникати стресів, відкоригувати свій раціон. Рекомендується приймати вітамінні комплекси.

Одним із важливих методів профілактики є періодичні огляди у офтальмолога. Фахівець зможе виявити захворювання на ранніх етапах розвитку, підкаже, як вилікувати їх без ризику прояву ускладнень. Варто також своєчасно усувати порушення обміну речовин, що провокують очні патології.

Лікування халязіону

При невеликому утворенні лікар визначає, як лікувати шишку медикаментозним способом. Для цього використовуються різні лікарські засоби:

Спеціальні мазі. Сприяють розширенню проток. Їх закладають під повіки.
Антибіотики. Краплі та мазі містять у своєму складі антибактеріальні речовини. Вони допомагають запобігти ускладненням. Якщо така схема лікування виявилася неефективною, застосовують антибіотики.
Кортикостероїди. Разом із пероральними ліками іноді призначаються уколи гормональних препаратів у область новоутворення. Процедура може мати таку побічну дію як освітлення навколишньої шкіри. Якщо у пацієнта вона темна, то виникає косметичний дефект.

Зазначені вище засоби дозволяють вилікувати захворювання без операції, але, на жаль, вони не завжди ефективні.

Якщо вискочила шишка на повіках, причому вона росте, а консервативна терапія не допомагає, застосовують хірургічні методики. Вони передбачають видалення вмісту капсули. Оперативне втручання проводять під впливом місцевої анестезії. Якщо таке лікування потрібне зовсім маленькій дитині, вдаються до загального наркозу. У ході процедури капсулу розкривають, вишкрібають гній, накладають шви. Розріз, як правило, роблять із внутрішньої сторони повіки. Це дозволяє очистити гулю без видимих рубців. Така операція триває трохи більше півгодини.

Видалення халязіону в сучасних умовах зазвичай проводять за допомогою лазера. Методика не передбачає розрізів, після її виконання не залишається швів, що дозволяє попередити розвиток післяопераційних ускладнень, серед яких набряклість, утворення гематоми, запалення, кровотеча, нагноєння.

Прогноз при лікуванні халязіону найчастіше сприятливий. Але багато хто вважає, що робити нічого не потрібно, або займаються самолікуванням.

У такому разі можливі різні ускладнення:

формування кісти;
розвиток хронічної форми захворювання із періодичними загостреннями;
утворення абсцесу (при приєднанні бактеріальної інфекції);
виникнення кон’юнктивіту;
розвиток запалення рогівки.

Чи можна уникнути таких проявів? Так. Головне — не зволікати з походом до офтальмолога, який визначить, як лікувати захворювання.

Лікування халязіону в медичному центрі ОКО

Медичний центр “ОКО” пропонує ефективне лікування халязіону в Україні.

Ми надаємо всі види офтальмологічних послуг, діагностуємо та лікуємо будь-які захворювання очей у дорослих та дітей. У нашій команді провідні фахівці, професійні лікарі-офтальмологи, найкращі хірурги та наукові медичні співробітники. У нас ви знайдете повний комплекс сучасних методів лікування та сертифікованого обладнання.

У кожному конкретному випадку після діагностики лікар може вибирати найбільш підходящі методи, комбінувати їх чи пропонувати інші варіанти лікування.

Ми завжди готові надати високоякісну офтальмологічну допомогу та підтримку на всіх етапах вашого шляху до кращого зору.

Якщо ви чи ваші рідні зіткнулися з погіршенням зору, запрошуємо вас на консультацію до клініки «ОКО», де наші фахівці зроблять все можливе для того, щоб ви знову бачили чудово!