Астигматизм

Астигматизм – це порушення зору, яке пов’язане зі зміною форми рогівки (рідше – кришталика).

Простими словами, астигматизм – це стан, що виникає через витягування рогівки або кришталика в неправильну довгасту форму. Через це промені світла, заломлюючись, не досягають центру сітківки, і людина отримує розмите спотворене зображення. У результаті обриси об’єкта, що розглядається, місцями чіткі, а місцями розмиті.

Причини астигматизму

Найчастіше причинами астигматизму стають уроджені аномалії, які призводять до неправильного формування ока в період внутрішньоутробного розвитку. Вони зазвичай виникають через спадкову схильність. До інших поширених причин виникнення астигматизму відносять:

деякі уроджені патології;
травми та опіки рогівки;
кон’юнктивіти та інші запальні процеси очей;
блефарит та інші запальні процеси повік;
утворення рубців на рогівці після невдалих офтальмологічних операцій;
кератоконус та інші патології рогівки.

Симптоми астигматизму

Симптоми астигматизму слабкого ступеня часто практично невідчутні, і людина, яка має такий вид порушення рефракції, може дізнатися про свою проблему лише під час огляду офтальмолога.

При астигматизмі середнього ступеня погіршення зору вже стає відчутним – чим більшою кількістю діоптрій характеризується недуга, тим розмитим буде зображення. З’являється ще один неприємний симптом: картинка спотворюється, і прямі лінії починають викривлятися, контури предметів «пливуть».

Астигматизм високого ступеня, крім погіршення зору, характеризується посиленням симптомів, пов’язаних з постійною напругою зору. Запаморочення, різь в очах, головний біль, в тій чи іншій мірі присутні і при астигматизмі легших ступенів, можуть завдавати серйозного дискомфорту людині, яка страждає на астигматизм високого ступеня.

До загальних симптомів астигматизму можна віднести:

втома очей;
двоїння в очах;
зниження гостроти зору;
печіння та сухість очей;
відчуття стороннього предмета у вічі;
періодичний головний біль;
складності щодо відстані до предмета;
плутанина при розпізнаванні літер та цифр зі схожим написанням;
спроби примружування або відтягування обох повік до зовнішньої сторони для розгляду предмета;
ниючі болі в очниці та надбрівних дугах;
загальна втома.

При розвитку астигматизму у дорослих ці симптоми зазвичай з’являються після травми очей чи якогось перенесеного захворювання органів зору.

Форми астигматизму

Є два види астигматизму – рогівковий та кришталиковий. Роговичний варіант зустрічається набагато частіше і робить більший вплив на якість зору.

Залежно від причин розвитку астигматизм поділяють на:

Вроджений астигматизм

Спостерігається у більшості дітей, за показниками не більше 0,75 D є фізіологічним і не призводить до порушень зору, при перевищенні 1 D потребує лікування;

Придбаний астигматизм

Виникає через грубі порушення форми рогівки внаслідок травм, хірургічних операцій на очах та інших ушкоджень.

Ця патологія часто узгоджується з іншими порушеннями зору. Залежно від цього виділяють такі форми астигматизму:

Простий міопічний. Поєднується з короткозорістю, один із меридіанів ока фокусує промені світла перед сітківкою, а інший – правильно.
Простий гіперметропічний. Поєднується з далекозорістю, один із меридіанів ока фокусує промені світла за сітківкою, а інший – правильно.
Змішаний міопічний. Обидва меридіани очі концентрують промені перед сітківкою.
Змішаний гіперметропічний. Обидва меридіани концентрують промені за сітківкою.
Змішаний. Один меридіан фокусує промені перед, а інший – за сітківкою ока.

За вираженістю порушень зору виділяють 3 ступені астигматизму:

слабка – до 3D;
середня – від 3 до 6 D;
висока – понад 6 D.

Слабкий ступінь нерідко протікає майже непомітно і виявляється лише на огляді у офтальмолога.

Діагностика астигматизму

Після уважного вивчення скарг та анамнезу життя пацієнта лікар може запідозрити присутність астигматизму. Для уточнення його виду та інших особливостей патології призначаються додаткові способи обстеження.

Діагностика астигматизму включає такі дослідження:

візометрія;
офтальмометрія;
автоматична рефрактометрія;
ультразвукова біометрія (УЗБ);
циклоплегія;
пахіметрія;
біомікроскопія ока;
скіаскопія;
офтальмоскопія;
оптична когерентна томографія

Перелік обстежень визначається кожному конкретному випадку індивідуально.

Профілактика астигматизму

Для запобігання розвитку астигматизму та попередження його прогресування слід дотримуватися таких правил:

давати навантаження на зір тільки за хорошого освітлення;
застосовувати лампи денного світла;
дотримуватися правильного режиму зорових та фізичних навантажень;
проводити гімнастику для очей;
збалансовано харчуватися;
вчасно звертатися до офтальмолога з появою ознак захворювань очей чи порушення чіткості зору;
використовуватиме корекції зору лише підібрані за рецептом окуляри чи контактні лінзи.

Для профілактики посилення астигматизму лікар допоможе вам підібрати правильний комплекс вправ для очей. Заряджання має проводитися щодня.

Астигматизм у дітей

Переважно перші ознаки астигматизму виявляються ще дошкільному віці. Але діти нерідко просто не можуть пояснити батькам, що відчувають певний дискомфорт. Тому обов’язково потрібно відвідувати лікаря та проводити діагностику, щоб визначити порушення зору. Якщо дитина починає скаржитися на втому очей, хворобливі відчуття, каже, що погано бачить, чи варто прислухатися.

Найчастіше астигматизм у дітей виявляється на огляді у дитячого офтальмолога.

Найважливішим способом лікування астигматизму є підбір окулярів чи контактних лінз. Також корекція доповнюється різними терапевтичними методиками, які можуть частково зменшити силу лінз або допомагають повністю позбутися необхідності носіння окулярів.

Дітям з астигматизмом необхідно відвідувати офтальмолога щонайменше 2 рази на рік. Хірургічне чи лазерне лікування астигматизму в дітей віком проводяться після 18 років, коли органи зору повністю сформовані.

Лікування астигматизму в сучасних умовах

При фізіологічному астигматизмі (трохи більше 0,75 D) вилікувати астигматизм без операції реально. Пацієнту рекомендується спостереження у офтальмолога 2 рази на рік.

В інших випадках для лікування астигматизму можуть застосовуватись різні методи корекції, включаючи апаратне лікування астигматизму. Зараз існує безліч способів швидкого та ефективного усунення цієї патології, але майже 80% пацієнтів вважають за краще використовувати окуляри або контактні лінзи. Однак такий підхід до проблеми не вирішує проблему астигматизму, а лише коригує зір.

Корекція окулярами

Як правило, для корекції виписують складні окуляри з особливими циліндричними лінзами. При неправильному виборі лінз носіння окулярів викликатиме підвищену втому очей, головний біль і зниження гостроти зору. У разі лінзи необхідно змінювати. Для їх правильного підбору вкрай важливим є проведення високоточної діагностики.

Використання контактних лінз

При астигматизм раніше використовувалися дуже незручні жорсткі лінзи, але завдяки прогресу зараз застосовуються особливі торичні контактні лінзи. Вони ефективні навіть при тяжкому астигматизмі, не обмежують поля зору, не викликають оптичних спотворень.

Торичні лінзи мають ряд недоліків. Вони товстіші і вимагають тривалішого звикання. На початку їх носіння можуть виникати запалення, а при тривалому може змінюватися топографія рогівки.

Хірургічне лікування астигматизму

Операційне лікування астигматизму повністю виправляє порушення зору. Для отримання оптимального результату можуть виконуватись такі види корекції:

Лазерна корекція

Лікування астигматизму лазером рекомендується пацієнтам віком від 18 до 45 років, безболісно проводиться за методиками PRK або LASEK під місцевою крапельною анестезією, триває не більше 10-15 хвилин, вплив лазера займає не більше 30-40 секунд (залежно від складності клінічного випадку).

Імплантація інтраокулярних лінз ICL

Показані для пацієнтів до 45 років за високого ступеня астигматизму, не мають на увазі видалення кришталика, дають високу якість зору.

Заміна кришталика на торичну інтраокулярну лінзу

Рекомендується після 45 років за високого ступеня астигматизму.

Операція ока при астигматизмі призначається після виключення всіх протипоказань.

Лікування астигматизму в медичному центрі ОКО

Медичний центр “ОКО” пропонує ефективне лікування астигматизму в Україні.

Ми надаємо всі види офтальмологічних послуг, діагностуємо та лікуємо будь-які захворювання очей у дорослих та дітей. У нашій команді провідні фахівці, професійні лікарі-офтальмологи, найкращі хірурги та наукові медичні співробітники. У нас ви знайдете повний комплекс сучасних методів лікування та сертифікованого обладнання.

У кожному конкретному випадку після діагностики лікар може вибирати найбільш підходящі методи, комбінувати їх чи пропонувати інші варіанти лікування.

Ми завжди готові надати високоякісну офтальмологічну допомогу та підтримку на всіх етапах вашого шляху до кращого зору.

Якщо ви чи ваші рідні зіткнулися з погіршенням зору, запрошуємо вас на консультацію до клініки «ОКО», де наші фахівці зроблять все можливе для того, щоб ви знову бачили чудово!

Сучасні методи корекції астигматизму включають носіння спеціальних контактних лінз, окулярів або лазерну хірургічну корекцію зору. Наші лікарі-офтальмологи проведуть повне обстеження очей і підберуть найкращий варіант корекції, виходячи з Ваших індивідуальних особливостей.

Здоровий зір – запорука успішного та комфортного життя!