РусскийEnglishУкраїнськаالعربيةazərbaycan dili中文(简体)DanskFrançaisქართულიDeutschΕλληνικάעבריתItaliano日本語한국어PolskiRomânăEspañolTürkçeاردوTiếng Việt

Возрастная макулярная дегенерация (ВМД) является ведущей причиной необратимой центральной слепоты и слабовидения у лиц старше 50 лет.
В настоящее время в Украине утверждена и используется классификация дегенерации макулы и заднего полюса по МКБ-10 (2007), которая включает в себя следующие возрастные изменения макулярной области: друзы (дегенеративные) макулы, дегенерацию Кунта — Юниуса, старческую дегенерацию макулы (атрофическую и экссудативную).
Выделяют несколько форм: сухая и «влажная» или экссудативная. Исходом экссудативной формы ВМД является образование субретинального рубца. При этой патологии пациент утрачивает центральное зрение. Периферическое поле зрения сохраняется, поскольку процесс затрагивает только центральную область сетчатки (макулу). При ранней диагностике этого состояния и своевременно начатом лечении можно избежать потери зрительной функции, добиться длительной ремиссии или его обратного развития. На сегодняшний день актуальным лечением экссудативной формы является интравитреальное применение препаратов, подавляющих выработку эндотелиального фактора роста (VEGF). Препараты анти- VEGF, чаще всего используемые — EYLEA (афлиберсепт) и Lucentis (ранибизумаб).

EYLEA (афлиберсепт)
Lucentis (ранибизумаб)

Классификация МКБ -10
Н 35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса
Н 35.30 Неопределенная макулярная дегенерация (возрастная)
Н 35.31 Неэкссудативная возрастная макулярная дегенерация (атрофическая макулярная дегенарция)
Н 35.32 Экссудативная возрастная макулярная дегенерация
Н 35.33 Ангиоидные полосы в макуле
Н 35.34 Макулярная киста, разрыв, псевдоразрыв
Н 35.35 Кистозная макулярная дегенарация
Н 35.36 Друзы (дегенеративные) макулы
Н 35.37 Сморщивание макулы

Клиническая классификация ВМД (Пасечникова Н.В., Король А.Р.)
I. Возрастная макулопатия.
II. Возрастная макулярная дегенерация:
1. Сухая форма.
2. Транссудативная отслойка пигментного эпителия сетчатки:
отрыв пигментного эпителия сетчатки.
3. Экссудативная форма:
а) скрытая СНМ (с нарушением или без нарушения кровообращения в сосудистой оболочке);
б) классическая СНМ (с нарушением или без нарушения кровообращения в сосудистой оболочке):
субфовеальная;
юкстафовеальная;
экстрафовеальная;
в) полипоидная хориоидальная васкулопатия;
г) хориоретинальная сосудистая пролиферация (хориоретинальные шунты).
4. Субретинальный фиброз:
а) ятрогенный;
б) естественный.