fbpx

Харків,
провулок Отакара Яроша, 12-А , 0800 330 960 (дзвінки безкоштовні)

Харків,
Московський проспект, 278, 3-й поверх, кабінет 308 , +38 050 207 07 08

Глаукома

Якщо медикаментозне лікування глаукоми не приносить результатів, уникнути стрімкої сліпоти допомагає хірургія. Під час операції наше завдання — створити нові шляхи відтоку внутрішньоочної рідини. Залежно від ситуації ми застосовуємо традиційні хірургічні способи, поєднуємо їх з лазерним лікуванням або використовуємо імплантат Ex-Press. Раннє виявлення, своєчасне грамотне лікування й подальше регулярне спостереження в лікаря — дуже важливі чинники тривалого збереження зору.

Доктор Бачук Наталья Юрьевна
Наталія Юріївна Бачук

головний лікар й засновниця медцентру

З практичної точки зору

глаукома операции

Призначаємо день операції

Крім проходження стандартного передопераційного обстеження, ніяк особливо готуватися не треба. Ми заздалегідь обговорюємо оптимальний спосіб хірургічної тактики, фіксуємо вартість і призначаємо день.

операция глаукома

Оперуємо

Якщо ухвалено рішення про хірургічне лікування глаукоми, то процедура така: ми проводимо місцеву анестезію, ви лягаєте на канапу, ми обробляємо антисептиком шкіру повік та обличчя, фіксуємо повіку, щоб уникнути мимовільного моргання, і починаємо операцію. У середньому вона займає 15—20 хвилин, і болю ви не відчуєте. Якщо протягом будь-якого періоду після непроникальної глибокої склеректомії внутрішньоочний тиск підвищується, ми не поспішаємо призначати краплі, а для додаткової ефективності проводимо лазерну процедуру (гоніодесцеметопунктуру) в зоні операції. Вона активізує відтік і, як наслідок, нормалізує внутрішньоочний тиск.

глаукома операция

Регулярно спостерігаємо

Після операції ми стежимо за вами до моменту стабілізації внутрішньоочного тиску за встановленим лікарем графіком, а згодом під час регулярних оглядів. Навіть після операції вам можуть призначити краплі, що знижують тиск, а в низці випадків показано повторне хірургічне лікування. Неприпустимо самостійно скасовувати або заміняти препарати. Для підтримання якості зору вам треба чітко виконувати приписи лікаря й не пропускати контрольні огляди.

Проводить

Наталія Юріївна Бачук

3 години в медцентрі

≈6000 гривень

Підготування пацієнта

За день до операції вам зателефонує адміністратор та уточнить час, коли треба приїхати в медцентр. Візьміть із собою чистий одяг, у який переодягнетеся, і взуття, у яке перевзуєтеся, перш ніж зайти до операційної. Приймати їжу в день операції дозволено.
Хірургія глаукоми вимагає повного контролю над станом здоров’я пацієнта. Щоб у вас не виникло ускладнень, перед операцією треба пройти такі обстеження:

  • клінічний аналіз сечі;
  • аналіз крові на цукор;
  • ЕКГ з розшифруванням;
  • аналіз крові на RW, HBsAg;
  • флюорографію.

Крім того, треба отримати висновок про відсутність протипоказань у терапевта, стоматолога й лора, а пацієнтам із цукровим діабетом — також в ендокринолога.
Пацієнтам із цукровим діабетом треба взяти з собою препарати інсуліну й глюкометр з тест-смужками.
Якщо пацієнт приймає препарати, що розріджують кров, за кілька днів до операції треба тимчасово припинити їх приймати.

Питання-відповідь

Чи можна обійтися без операції?

Так, якщо внутрішньоочний тиск компенсують краплі. Але якщо тиск підвищений, без операції не обійтися. Зробити її треба якомога раніше, інакше зір буде безповоротно втрачений.

Я відмінно бачу, а мені діагностували глаукому. Як таке може бути?

При глаукомі можливі випадки, коли пацієнт не помічає проблем із зором, бо центральний зір залишається хорошим аж до останньої стадії, а погіршується тільки периферичний. Ви можете цього не помічати, але потім зір різко зникне. Головний індикатор глаукоми — підвищений очний тиск. Раніше його обов’язково вимірювали на щорічних медоглядах, а тепер це відповідальність самої людини. Ми закликаємо не ігнорувати цей метод діагностики й приходити до офтальмолога не рідше ніж раз на рік.

Чому хірургія глаукоми часто поєднується з заміною кришталика?

Найчастіше глаукома з’являється з віком, і зазвичай, коли є вона, є й катаракта. Крім того, антиглаукомна операція часто прискорює розвиток катаракти, тому заміна кришталика потрібна навіть на ранніх стадіях захворювання. Щоб усунути потребу в другій операції, рекомендовано проводити обидві одночасно.
Інший випадок — коли кришталик займає в оці багато місця й це провокує ненормальний тиск. Тоді заміна кришталика сама собою є антиглаукомним заходом.

Другой случай — когда хрусталик занимает в глазу много места и это провоцирует ненормальное давление. Тогда замена хрусталика сама по себе является антиглаукомной мерой.

Ціни

АНТИГЛАУКОМАТОЗНІ ОПЕРАЦІЇ

Непроникна глибока склеректомія (одне око). 8000 грн
Непроникна глибока склеректомія при факоемульсифікації катаракти з імплантацією IOL (одне око) 5000 грн
Імплантація фільтраційного клапана EX-PRESS (одне око) 25500 грн
Ревізія фільтраційної подушки (одне око) 2000 грн
Антиглаукоматозна операція (синустрабекулектомія) при неоваскулярній глаукомі (одне око) 8000 грн

*У вартість входить: одноразові матеріали та медикаменти  застосовувані в ході операції, анестезіологічний супровід, стандартний перелік очних крапель, що застосовуються у післяопераційному періоді післяопераційний огляд пацієнта до двох місяців

Глаукома представляет собой группу болезней глаз, которые характеризуются разрушением ганглионарных клеток сетчатки и их отростков, что приводит к структурным трансформациям диска зрительного нерва и сужению поля зрения, а в последующем и к безвозвратной полной слепоте, что, как правило, происходит на фоне повышенного внутриглазного давления.

Она является второй по частоте причиной слепоты в развивающихся странах. Примерно каждый десятый пациент, который обращается к офтальмологу, страдает этим заболеванием.

Глаукома бывает первичной или вторичной, последняя возникает на фоне других глазных или общих болезней, например при внутриглазном воспалении, катаракте, опухолях или травмах глаза, сахарном диабете или на фоне постоянного приема гормональных препаратов. Кроме того, в клинике применяется дифференциация заболевания на открытоугольный и закрытоугольный тип, в зависимости от причин и механизма повышения внутриглазного давления.

Закрытоугольная, которая составляет меньший процент случаев, характеризуется периодической болью или дискомфортом в глазу, что сопровождается затуманиваем зрения, краснотой глаза и расширением зрачка на стороне поражения. Открытоугольная долгое время не проявляется никакими симптомами и обнаружить данный тип заболевания возможно только на диагностике в офтальмологической клинике.

Глаукома лечение

Лечение глаукомы заключается в нормализации внутриглазного давления до уровня, при котором не происходит разрушение ганглионарных клеток сетчатки. Повышенное внутриглазное давление может быть компенсировано с помощью медикаментозного лечения, также могут применяться хирургическое лечение и лазерные операции.

Консервативное лечение глаукомы

По механизму действия глазные капли, нормализующие внутриглазное давление или, так называемые, противоглаукомные капли делятся на:

  • улучшающие отток внутриглазной жидкости;
  • снижающие выработку внутриглазной жидкости;
  • сочетающие в себе первый и второй механизмы действия.

В практике возможно назначение монотерапии (применение одной группы препаратов) или комбинированной терапии.

Стоимость терапевтического лечения глаукомы варьируется в широких пределах и зависит от выбранной схемы, группы препарата и производителя.

Для успешного лечения глазными каплями пациент должен четко выполнять рекомендации врача, регулярно контролировать внутриглазное давление и поле зрения.

Лазерная операция для лечения глаукомы

В клинической практике возможно применение лазеров для хирургического лечения глаукомы. Методика лазерного лечения подбирается в каждом конкретном случае и зависит от вида глаукомы. Лазерная операция от глаукомы помогает отсрочить или в некоторых случаях избежать традиционного хирургического лечения глаукомы. Такой вид лечения выполняется в офтальмологическом кабинете и не занимает много времени.

Одной из самых частых лазерных операций при глаукоме является лазерная трабекулопластика или трабекулотомия, которая заключается в создании микроскопических отверстий с помощью светового луча высокой энергии в одной из структур дренажной системы глаза и применяется у больных с открытоугольной глаукомой. У пациентов с закрытоугольной глаукомой и зрачковым блоком может выполняться лазерная иридэктомия, которая заключается в формировании отверстия в радужке.

Оперативное лечение глаукомы глаза

Хирургическое лечение глаукомы заключает в себе различные методики, которые позволяют понизить внутриглазное давление благодаря созданию дополнительного пути оттока внутриглазной жидкости из передней камеры глаза.

Операция при глаукоме выполняется в специально оборудованной операционной, оснащенной микроскопом с использованием одноразовых расходников и качественного шовного материала, при некоторых видах хирургических вмешательств используют специальные имплантируемые клапанные системы. После хирургического лечения пациент должен безукоризненно выполнять рекомендации врача во избежание послеоперационных осложнений.

Трабекулэктомия – одна из самых частых операций фильтрующего типа для лечения глаукомы, при проведении создается дополнительный путь оттока внутриглазной жидкости из передней камеры глаза под конъюнктиву. Кроме того, могут выполняться каналопластика, хирургическая иридэктомия и другие виды операций при глаукоме.

В некоторых случаях хирургическое лечение глаукомы и катаракты проводят одновременно.

Консервативное, хирургическое или лазерное лечение глаукомы в Харькове успешно проводится в медицинском центре амбулаторной офтальмохирургии «ОКО». У нас вы сможете пройти комплексную диагностику органа зрения, что позволит исключить или подтвердить диагноз глаукома, а также уточнить его вид, стадию и правильно подобрать рациональное лечение.