Кон’юнктивіт

Кон’юнктивіт успішно піддається лікуванню під контролем офтальмолога. Рідко призводить до виразки або запалення рогівки, ураження повік, глибоких структур ока та інших ускладнень. Йому схильні чоловіки та жінки будь-якого віку. У групі ризику люди із слабким імунітетом, гайморитом, синдромом сухого ока, травмами очного яблука, алергією та хронічними захворюваннями.

Визначення хвороби

Кон’юнктивіт – запалення слизової оболонки, що вистилає очне яблуко і задню поверхню повік. У нормі слизова оболонка утворює слізну плівку для захисту ока від пересихання. Запускає рясну сльозотечу і часте моргання при попаданні сміток, пилку, пилу та інших сторонніх тіл. Стає вразливою після травм ока, прийому імуноподавлюючих препаратів, тривалого впливу стороннього тіла, хімічних речовин та інших подразників. Коли захисна та бар’єрна функції кон’юнктиви слабшають, патогенні мікроорганізми активно розмножуються – починається запальний процес.

Причини захворювання

У новонародженої дитини кон’юнктивіт виникає через закупорку нососльозного каналу. У дітей та дорослих починається після влучення бактерії, вірусу, алергічної реакції, ураження слизової хімічною речовиною або сторонніми предметами.

Поширені причини кон’юнктивіту:

аденовірус;
вірус простого герпесу;
вітряна віспа;
стрептококи;
стафілококи;
пневмококи;
гонококи;
хламідії;
псевдомонаду;
моракселла;
гемофільна, синьогнійна або дифтерійна паличка;
патогенні або плісняві гриби;
кліщі домашнього пилу;
антигени епідермісу свійських тварин;
антигени комах, зокрема тарганів;
пилок квітучих дерев та лугових трав;
механічні мікроушкодження кон’юнктиви.

Віруси-збудники передаються при прямому контакті з хворою людиною, повітряно-краплинним та контактно-побутовим шляхом через рушники, дверні ручки, іграшки та інші предмети загального користування. Бактерії та патогенні грибки проникають у слизову оболонку при торканні до очей брудними руками, через предмети особистої гігієни та дихальні шляхи від людини до людини. Пилок та інші алергени потрапляють у вічі тими самими шляхами, що з класичному розвитку алергії.

Симптоми кон'юнктивіту

Рясна сльозотеча, печіння в області очей і почервоніння повік – перше, що відбувається при запаленні. Залежно від збудника можуть спостерігатися інші симптоми кон’юнктивіту:

гнійне або водянисте відділення;
неможливість відкрити очі після сну або їх мимовільне змикання через склеєні вії;
відчуття стороннього тіла або піску в очах;
страх яскравого світла;
припухлість повік;
тимчасове погіршення зору;
нездужання;
біль голови;
підвищення температури тіла

Характерні для бактеріального кон’юнктивіту симптоми – відділення гною та склеювання повік, для фолікулярного – утворення невеликих ущільнень (фолікул), для грибкового – пошкодження рогівки. Вірусне запалення слизової часто супроводжується появою прозорого або водянистого відокремлюваного, а алергічний – почервонінням, сильним свербінням і сльозогінністю очей без гною.

Класифікація кон'юнктивіту

Кон’юнктивіт зустрічається досить часто, тому що слизова оболонка першою приймає на себе удар, захищаючи інші структури ока від негативних зовнішніх впливів. Протікає у гострій чи хронічній формі. За природою походження ділиться кілька видів:

бактеріальний;
грибковий;
вірусний;
алергічний;
травматичний;
аутоімунний;
метастатичний.

Найчастіше діагностується кон’юнктивіт через бактеріальну, грибкову або вірусну інфекцію. При гострій формі його симптоми яскраво виражені та швидко піддаються лікуванню, а при хронічній – стерті. У такому разі високий ризик рецидиву при черговому зниженні імунітету з подальшим тривалим відновленням.

Розвиток кон'юнктивіту

Кон’юнктивіт провокує розширення кровоносних судин, через що очі виглядають червоними та болючими. Найчастіше запальний процес починається з одного ока, а за кілька днів поширюється на другий. Незалежно від того, що спричинило запалення, захворювання проходить три стадії:

слизова оболонка набрякає у відповідь на зовнішні або внутрішні подразники;
рясно виробляє відокремлюване з гноєм чи слизом;
знижує набряк і кількість відокремлюваного, якщо організм самостійно або за допомогою ліків почав справлятися з подразником.

Бактеріальний, грибковий та вірусний кон’юнктивіти стрімко розвиваються та протікають у гострій формі. А ось алергічний списують на загальні симптоми алергії – почервоніння очей та сльозогінність.

Якщо діагностовано вірусний кон’юнктивіт, лікування триватиме до 2-3 тижнів. Якщо підтверджено бактеріальне запалення слизової оболонки, то для повного одужання знадобиться 4-7 днів. Але терміни лікування у кожному випадку індивідуальні. Від того, як швидко звернетеся до офтальмолога і почнете приймати ліки, залежить, скільки лікувати кон’юнктивіт доведеться у вашому випадку.

Діагностика кон'юнктивіту

Найчастіше запалення легко діагностується на основі скарг пацієнта та результатів огляду. Коли воно довго триває, підозрюється зараження бактеріальною чи вірусною інфекцією, офтальмолог бере мазки для лабораторного аналізу. Необхідно здати зіскрібок з кон’юнктиви для:

цитологічного дослідження для вивчення клітинного складу біоматеріалу та встановлення причини запалення;
бактеріологічного дослідження для виявлення мікроорганізмів у мазку та підтвердження збудника хвороби;
мікроскопічні дослідження на наявність кліщів, якщо є підозра на паразитів роду Демодекс.

При лікуванні інфекційного кон’юнктивіту лікар може додатково призначити аналіз крові на аденовірус та серологічне дослідження слізної рідини. А за підозри на алергічний тип захворювання — зробити алергічну пробу.

Прогноз та профілактика кон'юнктивіту

Звернення до офтальмолога при перших симптомах – запорука успішного лікування кон’юнктивіту. У більшості випадків запалення легко усувається, гострота зору відновлюється, болючі відчуття не турбують.

У випадках, коли пізно приходять на прийом до окуліста, можливе помутніння рогівки та незворотне зниження гостроти зору. Небезпека кон’юнктивіту в тому, що його причина достовірно невідома, поки не проведено лабораторне дослідження відокремлюваного з ока та не призначено адекватне лікування. Якщо його збудником виявиться золотистий стафілокок чи небезпечний вірус, то ймовірність ускладнень після кон’юнктивіту зростає.

З метою профілактики рекомендують:

не чіпати очі руками;
частіше та ретельніше мити руки;
не користуватися чужими рушниками та наволочками;
не користуватися простроченою декоративною косметикою;
не допускати пересихання слизової оболонки при роботі за комп’ютером;
правильно доглядати контактні лінзи і замінити їх, щоб не довелося лікувати кон’юнктивіт повторно.

Лікування кон'юнктивіту в медичному центрі ОКО

Офтальмологи медичного центру ОКО приймають дітей та дорослих із запаленням слизової ока. За результатами діагностики призначають індивідуальну схему терапії із застосуванням лікарських засобів місцевої дії. На першому прийомі офтальмолог:

збирає анамнез;
оглядає слизову оболонку ока;
за допомогою щілинної лампи чи офтальмоскопа перевіряє рогівку;
бере мазок відокремлюваного для лабораторного дослідження на інфекції та бактерії.

Перед тим, як лікувати кон’юнктивіт, офтальмолог підбирає очні краплі, мазі або гелі, що підходять за віком. У тяжких випадках призначає прийом протизапальних препаратів внутрішньо. Щоб усунути дискомфортні відчуття, може порекомендувати робити теплі чи холодні компреси, очищати повіки змоченим бинтом чи ватним диском.

Навіть знаючи з власного досвіду, чим лікують кон’юнктивіт, не зневажайте звернення до лікаря. Минулого разу запалення слизової оболонки могло бути викликане зовсім іншим збудником, тому вже відомі вам препарати виявляться безсилими перед новими патогенними мікроорганізмами. Виявивши перші симптоми запалення слизової ока, не відкладайте візит до офтальмолога – записуйтесь на прийом у медичний центр ОКВ!